根管治療是針對(duì)牙齒的牙髓及牙齒根尖病變的所進(jìn)行的一種治療方法。根管治療術(shù)是通過(guò)清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，以去除根管?nèi)容物對(duì)根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。

根管治療適用于哪些情況：

1）   牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓

2）   牙根尖周病變及牙周牙髓聯(lián)合病變

3）   殘冠殘根牙，修復(fù)科需要進(jìn)行樁冠修復(fù)的

4）   形態(tài)位置不理想的牙齒修復(fù)治療前準(zhǔn)備

根管治療術(shù)的基本步驟：治療前準(zhǔn)備、開(kāi)髓、根管預(yù)備、根管沖洗、根管消毒、根管充填、充填后處理。

根管治療術(shù)大部分都不是一次完成治療。醫(yī)生往往根據(jù)患者臨床檢查情況，分步分次進(jìn)行治療，一般來(lái)說(shuō)，根管治療要分2-4次就診才能完成。

根管治療步驟：

1 術(shù)前拍攝X線片評(píng)估牙齒冠、根情況以及牙槽骨情況

在根管治療過(guò)程中，醫(yī)生常常要求患牙在根管治療術(shù)前，術(shù)中和術(shù)后分別拍X線片，以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài)，測(cè)量根管工作長(zhǎng)度及日后隨訪和評(píng)價(jià)療效提供對(duì)比的依據(jù)。

2 揭開(kāi)髓腔

去凈腐質(zhì)和原有充填物、揭凈隨頂，看到整個(gè)髓底解剖結(jié)構(gòu)、髓壁與根管壁連續(xù)流暢、沒(méi)有牙頸部臺(tái)階，沒(méi)有過(guò)度切割髓壁和髓底以便后續(xù)治療順利進(jìn)行

3 確定根管工作長(zhǎng)度   

應(yīng)用平行投照X線方法、根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x確定根管長(zhǎng)度                                             

4 根管預(yù)備

根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物，通過(guò)根管器械的切削作用去除感染的牙本質(zhì)并清理根管壁細(xì)菌以利于根管充填。

5 根管沖洗，消毒

根管沖洗的目的是清除微生物、沖掉殘?jiān)?，?rùn)滑根管器械和溶解有機(jī)殘?jiān)?/span>

6  根管充填

根管充填的目的是封閉整個(gè)根管系統(tǒng)、堵塞主根管和側(cè)副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。

注意：根管治療期間或完成后可能出現(xiàn)短暫不適，通常服用消炎或止痛藥可緩解。

7   治療后的牙冠修復(fù)

牙齒根管治療后由于牙體缺乏營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，脆性變大最好行嵌體或牙冠修復(fù)，以預(yù)防牙齒折裂。

根管治療結(jié)束后的修復(fù)非常重要，由于德陽(yáng)地區(qū)飲食習(xí)慣及飲食類型易造成牙齒折裂情況，醫(yī)生在臨床病例中已見(jiàn)到很多患者，由于未制作修復(fù)牙冠而造成治療失敗，甚至于拔牙的病人，因此請(qǐng)廣大患者遵循醫(yī)囑治療結(jié)束后請(qǐng)及時(shí)進(jìn)行修復(fù)治療，保證患牙的后續(xù)使用及效果。