近幾年我國高血壓患病人數(shù)不斷增加，現(xiàn)如今我國高血壓患者已超過 1億人。不少高血壓患者雖然經(jīng)常和降壓藥打交道 ,但對于如何正確使用降壓藥卻知之甚少 。我們針對患者用藥不規(guī)范這一點(diǎn)來講一些正確的用藥方法。

 一、用藥要相對穩(wěn)定，不要頻繁換藥。當(dāng)確診高血壓病后，就要在全面分析、綜合判斷病情的基礎(chǔ)上，結(jié)合患者的生活、工作特點(diǎn)，因人而異選擇用藥。治療初始，要根據(jù)患者的血壓水平，選擇單藥或者聯(lián)合用藥治療。一般情況下，1級高血壓多采用單藥治療，2、3級高血壓多采用聯(lián)合治療。使血壓在七天左右降至目標(biāo)血壓。（血壓穩(wěn)定在130/80mmHg以下，高齡患者不高于140／90mmHg為宜。）若不達(dá)標(biāo)，可適當(dāng)加量或調(diào)整用藥。那種擔(dān)心降壓藥同抗生素一樣，長期服用要產(chǎn)生抗藥性因而經(jīng)常換藥吃的做法是沒有科學(xué)根據(jù)的。也有的頻頻換藥是不聽醫(yī)囑聽他人（親朋好友或病友），視藥品如食品，今天服這藥，明天換那藥，隨心所欲，更是不可取。

二、要聯(lián)合用藥，不要重復(fù)用藥。高血壓的現(xiàn)代治療藥物可分成五大類：a、利尿劑；b、β-受體阻滯劑；c、鈣拮抗劑；d、血管緊張素轉(zhuǎn)移酶抑制劑； e、血管緊張素轉(zhuǎn)移酶受體拮抗劑。聯(lián)合用藥就是指上述二類以上藥的協(xié)同使用而不是同一類藥的重復(fù)服用。聯(lián)合用藥的目的是增加療效，減少副作用。一般我們把以上五類藥物分為主藥和輔藥兩大類。主藥包括ACEI、ARB和CCB，輔藥包括β-受體阻滯劑利尿劑，我們主張根據(jù)病人的情況可以主主聯(lián)合，也可以主輔聯(lián)合，但一般不主張輔輔聯(lián)合。另外在降壓藥物的選擇上盡量選用長效制劑，減少谷峰比值，以求平穩(wěn)降壓。

三、要定期測血壓、堅(jiān)持服藥，不要吃吃停停。有些患者在取得理想的用藥效果后，就大意起來，既不定期量血壓，還常常漏服，缺乏恒心。要知道人的飲食起居、工作環(huán)境、人際交往各方面因素都可以影響生理、心理而發(fā)生相應(yīng)變化，也使血壓產(chǎn)生波動。如工作忙碌、情緒激動會加重血壓升高；有的食用較多動物脂肪也出現(xiàn)這種情況；因此要求患者必須勤測血壓，必要時(shí)調(diào)整藥量。要注意有這種情況，患者在持續(xù)規(guī)范用藥后，偶然停藥幾天中，發(fā)現(xiàn)血壓仍正常，就認(rèn)為“病根已除可停藥”，殊不知，這只是藥物的“后續(xù)效應(yīng)”所起的暫時(shí)作用，故不可擅自停藥。

針對我國高血壓管理多年來，患者用藥不規(guī)范這一長期以來未能重視的痛點(diǎn)。呼吁廣大高血壓患者了解自身在高血壓控制管理中的重要性、了解并掌握正確用藥規(guī)范，并在降壓用藥過程中得有四個要：要長效、要規(guī)律、要和緩、要堅(jiān)持，以好有效控制血壓、避免血壓造成的死亡和偏癱。